• Uvod • Uzroci povišenih vrijednosti • Uzroci sniženih vrijednosti • Literatura
Uvod Anion “prozor” (natrij, kalij, bikarbonat) dokazuje povišenu serumsku koncentraciju organskih aniona (laktata, ketonskih tijela) kao uzrok acidoze.Normalan nalaz: 9-16 mmol/L
Uzroci povišenih vrijednosti: 1. Mliječna acidoza (lactic acidosis) 2. Ketoacidoza: dijabetična ketoacidoza, alkoholičarska izgladnjelost (ketoacidosis: DKA, alcoholic starvation) 3. Uremija: hronična greška bubrega (uremia: chronic renal failure) 4. Ingestija toksina: paraldehida, metanola, salicilata, etilen glikola (ingestion of toxins: paraldehyde, methanol,salicylates, ethylene glycol) 5. Hiperosmolarna neketonična koma (hyperosmolar nonketotic coma) 6. Antibiotici: karbenicilin (antibiotics: carbenicillin)
Uzroci sniženih vrijednosti: 1. Hipoalbunimemija (hypoalbuminemia) 2. Teži oblik hipermagnezemije (severe hypermagnesemia) 3. IgG mijelom (IgG myeloma) 4. Trovanje litijumom (Iithium toxicity) 5. Laboratorijska greška: lažni pad natrija ili precjenjivanje nalaza bikarbonata ili hlorida (laboratory error: falsely decreased sodium or overestimation of bicarbonate or chloride)
6. Hiperkalcemija paratireoidnog porijekla (hypercalcemia of parathyroid origin)
7. Antibiotici: npr. polimiksin (antibiotics: e.g., polymyxin)
Literatura:
Barbara A. Bullock, Reet L. Henze, Focus on Pathophysiology Ravel R.: Clinical Laboratory Medicine, Mosby Samir P. Desai, MD: Clinical's guide to Laboratory Medicine Drew Provan: Clinical and Laboratory Investigation (Oxford Handbook) Topić Elizabeta, Primorac Dragan, Janković Stipan: Medicinskobiokemijska dijagnostika u praksi