• Uvod • Uzroci povišenih vrijednosti • Literatura
Uvod GGT je enzim koji katalizuje prenos gama-glutamil grupe sa peptida davaoca na peptid primaoca. • γ -GT je povišen u mnogim vrstama bolesti jetre i žučnih puteva, te je zato njegovaupotreba u razlikovanja različitih vrsta jetrene bolesti ograničena i nije specifična
za jetrenu bolest jer povišen nivo može biti odraz bolesti drugih organa, kao što
su bubreg, pankreas i crijeva.
• γ -GT ima ulogu u procjeni bolesnika koji imaju izolirani porast alkalne fosfataz
Kod tih bolesnika porast alkalne fosfataze može biti hepatobilijarnog ili koštanog
porijekla.
Ako je nivo γ -GT povišena, tada je porast alkalne fosfataze hepatobilijarnog
porijekla. Ako je nivo γ -GT normalan, tada se kliničar treba usredotočiti na
bolesti kostiju koje se očituju povišenim nivoom alkalne fosfataze.
Normalan nalaz:
muškarci > 20 g. 11-55 U/L žene > 20 g. 9-35 U/L
Uzroci povišenih vrijednosti: 1. Akutni virusni hepatitis 2. Hepatitis, steatoza i ciroza jetre 3. Hronična bolest jetre uzrokovane alkoholom (chronic alcoholic liver disease) Postoji izravna veza između uzimanja alkohola i γ -GT. Nivo γ -GT može
ostati povišen sedmicama nakon prestanka hroničnog uzimanja alkohola.
4. Opstrukcijski ikterus 5. Primarna bilijarna ciroza 6. Sklerozirajući holangitis 7. Cistična fibroza 8. Infektivna mononukleoza 9. Diabetes mellitus 10. Neoplazme: hepatoma, metastatske bolesti jetre, karcinom pankreasa
11. Sistemski lupus eritematodes (SLE) 12. Bolesti bubrega, pankreasa i crijeva 13. Kongestivna greška srca (CHF) 14. Trauma 15. Nefrotski sindrom (nephrotic syndrome) 16. Sepsa (sepsis) 17. Lijekovi: karbamazepin, cimetidin, furosemid, heparin, izotretinon,
metotreksat, oralni kontraceptivi, fenobarbital, fenitoin i valproična kiselina.
Literatura: Barbara A. Bullock, Reet L. Henze, Focus on Pathophysiology Drew Provan: Clinical and Laboratory Investigation (Oxford Handbook) Ravel R.: Clinical Laboratory Medicine, Mosby Samir P. Desai, MD: Clinical's guide to Laboratory Medicine Topić Elizabeta, Primorac Dragan, Janković Stipan: Medicinskobiokemijska dijagnostika u praksi
