• Uvod • Abnormalan nalaz • Literatura
Uvod Normalan nalaz: ne detetkuje seAbnormalne rezultate daju:
• Sida-AIDS-HIV antitijela se obično pokazuju u krvi 1-4 mjeseca poslijeinfekcije • Redoslijed testiranja (testing sequence):
1. ELISA je preporučljivi inicijalni skrining test. Osjetljivost i specifičnost je
>99%. Lažno pozitivna ELISA se može pokazati kod autoimunih
poremećaja, primjena imunih globulina proizvedenih prije 1985 unutar 6
nedelja od testiranja, prisutnost reumatoidnih faktora, prisustvo DLA-DR
antitijela kod multigravidnih žena, primjena vakcine protiv gripe unutar 3
mjeseca od testiranja, hemodijaliza, pozitivan plazma reagin test, stanoviti
medicinski poremećaji: hemofilija, hipergamaglobulinemija, alkoholni
hepatitis.
2. Pozitivna ELISA se potvrđuje sa Western blotom Lažno pozitivan Western
blot može biti
uzrokovan poremećajima vezivnog tkiva, humanim leukocitnim antigen
antitijelima,poliklonalnom gamapatijom, hiperbilirubinemijom, prisustvom
antitijela od drugih humanih retrovirusa, unakrsnim reakcijama sa drugim
nevirusno dobivenim proteinima kod zdravih osoba.
Kolebljiv nalaz Western blota može se naći kod pacijenata koji boluju od
side (Sida, AIDS, HIV) sa uznapredovalom imunodeficijencijom - zbog
gubitka antitijela i kod recentne HIV infekcije.
3. Polimerazna lančana reakcija se koristi da potvrdi neodlučne Vestern blot
rezultate ili negativne rezultate u osoba sa sumnjivom HIV infekcijom.
Literatura: Barbara A. Bullock, Reet L. Henze, Focus on Pathophysiology Drew Provan: Clinical and Laboratory Investigation (Oxford Handbook) Ravel R.: Clinical Laboratory Medicine, Mosby Samir P. Desai, MD: Clinical's guide to Laboratory Medicine Topić Elizabeta, Primorac Dragan, Janković Stipan: Medicinskobiokemijska dijagnostika u praksi
