• Uvod • Uzroci povišenih vrijednosti • Literatura
UvodOsjetljivost PSA u otkrivanju raka prostate
- Gornja granica normale za PSA je oko 4 ng/mL.
- U većini slučajeva rak prostate povezan je sa povišenjem PSA, mada svako stanje koje dovodi do poremećaja normalne građe prostate može dovesti do povišenja nivoa PSA u serumu
- Oko 20% - 30% slučajeva raka prostate neće se otkriti, ako se kliničar oslanja samo na nivo serumskog PSA (nivo PSA je normalan).
- Specifičnost za rak prostate iznosi oko 60% - 70% kada je nivo PSA u serumu > 4 ng/mL
Modifikacije PSA
- Modifikacije PSA uključuju PSA prilagođenu životnoj dobi, brzinu PSA, omjer slobodnog prema ukupnom PSA, te gustoću PSA.
- Ove modifikacije PSA testa razvijene su u cilju poboljšanja osjetljivosti i specifičnosti PSA.
- U današnje vrijeme ne postoji konsenzus u pogledu optimalne upotrebe ovih modifikacija.
Upotreba PSA nakon radikalne prostatektomije
- Nemjerljiv nivo PSA nakon radikalne prostatektomije ukazuju da je bolesnik izliječen od raka prostate.
- Nemjerljiv nivo očekuju se unutar mjesec dana nakon operacijAko nivo PSA ne postane nemjerljiva unutar mjesec dana nakon operacije,
- Ako serumski PSA postane nemjerljiv unutar mjesec dana nakon operacije, a kasnije tokom praćenja postane mjerljiv, tada kliničar treba posumnjati na recidiv bolesti