• Uvod • Uzroci povišenih vrijednosti • Uzroci sniženih vrijednosti • Literatura
Uvod Renin je enzim koga proizvode jukstaglomerularne bubrežne stanice, ali se može naći i u drugim organima (mozak, srce, arterije glatkih mišića). Supstrat za renin je biološki inaktivni angiotenzinogen koji se, uz renin, pretvara u angiotenzin I. Daljnja pretvorba u aktivni angiotenzin II dešava se uz tzv. angiotenzin-konvertirajući enzim (ACE – Angiotensin Converting Enzyme) iz endotela krvnih žila bubrega, pluća. Sinteza renina se povećava nakon smanjenja pritiska u arteriolama ili stimulacije simpatikusa (stres).Određivanje aktivnosti renina ima kliničku važnost u diferencijalnoj dijagnozi primarnog i sekundarnog hiperaldosteronizma.
Normalan nalaz: 1,6 – 4,3 ng/ml
Uzroci povišenih vrijednosti: 1. Lijekovi: tiazidi, estrogen, minoksidil (drugs: thiazides, estrogen, minoxidil) 2. Hronična greška bubrega (chronic renal failure) 3. Banter -ov sindrom (Banter's syndrome) 4. Normalna trudnoća (pregnancy: normal) 5. Feohromocitom (pheochromocytoma) 6. Bubrežna-renalna hipertenzija (renal hypertension) 7. Reduciran plazma volumen (reduced plasma volume) 8. Sekundarni aldosteronizam (secondary aldosteronism)Uzroci sniženih vrijednosti: 1. Adrenokortikalna hipertenzija (adrenocortical hypertension) 2. Povećan plazma volumen (increased plasma volume) 3. Primarni aldosteronizam (primary aldosteronism) 4. Lijekovi: propanolol, rezerpin, klonidin
Literatura: Barbara A. Bullock, Reet L. Henze, Focus on Pathophysiology Drew Provan: Clinical and Laboratory Investigation (Oxford Handbook) Ravel R.: Clinical Laboratory Medicine, Mosby Samir P. Desai, MD: Clinical's guide to Laboratory Medicine Topić Elizabeta, Primorac Dragan, Janković Stipan: Medicinskobiokemijska dijagnostika u praksi
