• Uvod • Simptomi • Dijagnoza • Liječenje
Ozljeda ili krvarenje obično uzrokuje nagli pritisak na kičmenu moždinu, ali to može biti i infekcija ili tumor. Moždinu može pritisnuti i nenormalna krvna žila (arteriovenska deformacija).
Ako je pritisak vrlo jak, nervni signali koji idu uz i niz kičmu mogu biti potpuno zaustavljeni. Blaži pritisak može prekinuti samo neke signale. Kada se pritisak otkrije i liječi prije nego što uništi nerve, funkcija kičmene moždine se obično uspostavi u potpunosti.
Tumor ili infekcija u kičmenoj moždini ili oko nje može polako pritiskati moždinu uzrokujući bol i osjetljivost na mjestu pritiska kao i slabost i promjene u osjetu. Kako se pritisak pogoršava, bol i slabost napreduju do paralize i gubitka osjeta, često tokom nekoliko dana ili sedmica. Međutim, ako je opskrba krvlju kičmene moždine prekinuta, paraliza i gubitak osjeta mogu nastati za nekoliko minuta.
Najsporiji pritisak kičmene moždine obično nastaje zbog nenormalnosti kostiju uzrokovanih degenerativnim artritisom ili tumorima koji rastu vrlo polako, osoba ima blagu bol ili je nema, a promjene u osjetu, npr. svrbež, i slabost napreduju tokom mnogo mjeseci.
CT ili MRI obično pokazuju gdje je kičmena moždina pritisnuta i mogu ukazivati na uzrok. Može se napraviti i mijelogram: oko kičmene moždine se injicira kontrast i tada napravi Rtg da se odredi gdje se u kičmenoj moždini kontrast čini pritisnutim ili ukliještenim. Ta je pretraga kompliciranija nego CT i MRI i na neki način neugodnija, ali ostaje zlatni standard kad je nakon CT i MRI dijagnoza upitna.
Te pretrage mogu pokazati lom, uništenje ili pomak kralješka, prolabirani disk, koštani rast,
nakupljanje krvi, apsces ili tumor. Katkada su potrebne dodatne pretrage, npr. ako pretrage ukazuju na nenormalni rast, treba izvršiti biopsiju da se utvrdi je li rast kancerogen.
Pritisak na kičmenu moždinu koji uzrokuje infekcija liječi se odmah antibioticima. Doktor, obično neurohirurg, drenira područje infekcije ispunjeno gnojem (apsces), katkada doktor može apsces drenirati izvlačenjem gnoja špricom.
