Vaš Doktor

BOLESTI USTA - Infekcija oralnim herpesom

E-mail Ispis PDF

• Uvod • Uzrok i simptomi • Liječenje

 

Uvod

Primarna infekcija oralnim herpesom (primarni herpetični gingivostomatitis) je početna infekcija virusom herpesa simpleksa koja može uzrokovati ubrzano razvijanje bolnih rana na desnima i drugim dijelovima usta. Sekundarni herpes (recidivni herpes usne) je lokalna reaktivacija virusa koji stvara tzv. hladnu ranu.

 

Uzrok i simptomi

Tipično, dijete dobije virus herpesa simpleksa od starije osobe koja ima hladnu ranu. Prva takva infekcija (primarni herpes) djeteta uzrokuje upalu desni i izrazito oboljenje usta. Dijete može imati povišenu temperaturu, natečene vratne limfne čvorove i općenito se može osjećati loše pa može biti plačljivo. Većina slučajeva je blaga i prođu neopaženo. Roditelji često zamjenjuju to stanje sa bolnim nicanjem zubi ili drugim bolestima. Kroz 2 do 3 dana u ustima djeteta se stvaraju vrlo mali mjehurići (vezikule). Oni mogu proći neopaženo, jer brzo pucaju ostavljajući grubo izranjena usta. Izranjenost se može naći posvuda u ustima, ali uvijek uključuje i desni. Premda je djetetu kroz sedmicu ili više bolje, virus herpesa simpleksa nikad ne napušta tijelo i infekcija obično bukne kasnije u životu (sekundarni herpes). Ljudi koji izbjegnu oralnom herpesu u djetinjstvu, ali ga "pokupe" kao odrasli, obično imaju ozbiljnije simptome.

 

Za razliku od početne infekcije koja uzrokuje široko rasprostranjenu ranjavost u ustima, kasnija izbijanja često stvaraju hladne rane (mjehurići groznice). Ta buknuća često potaknu sunčane opekotine usana, hladnoća, povišena temperatura, alergija na hranu, ozljeda usta, liječenje zubi ili tjeskoba.

 

Dan-dva prije nego se mjehurić pojavi osoba može osjetiti lagani svrbež ili nelagodu (prodrom) na mjestu gdje će se mjehurić pojaviti. Taj je osjećaj teško opisati, ali ga osoba koja je već prije imala herpes lako prepozna. Gruba, otvorena ranica može nastati na vanjskoj strani usne i zatim postati krasta. U ustima se ranica najčešće pojavljuje na nepcu. Ranice u ustima počinju kao mali mjehurići koji se brzo spajaju i naprave bolnu, crvenu ranu. Premda za većinu ljudi tek neugodna bolna smetnja, buknuća oralnog herpesa simpleksa mogu biti životna prijetnja ljudima kojima je imunološki sustav ugrožen bolestima (kao što je AIDS), kemoterapijom, zračenjem ili transplantacijom koštane srži. U takvih ljudi, velike, postojane rane mogu ometati hranjenje, a proširenje virusa u mozak može biti smrtonosno.

 

Liječenje

Cilj liječenja primarnog herpesa je uklanjanje boli kako bi osoba mogla normalno spavati, jesti i piti. Bol u djece može uzrokovati odbijanje hrane i pića što zajedno sa povišenom temperaturom može brzo dovesti do dehidracije. Prema tome, dijete treba piti što više tekućine. Odrastao čovjek ili starije dijete može koristiti propisanu anestetičku otopinu za usta kao što je lidokain za ublažavanje boli. Ublažavajuće može djelovati i otopina za usta koja sadrži sodu bikarbonu.

 

Liječenje sekundarnog herpesa je najdjelotvoranije, ako se počne prije nego ranica izbije, odmah čim osoba osjeti početak napada (prodrom). Uzimanje vitamina C tokom prodroma može ubrzati nestajanje krusti.

 

Zaštićivanje usana od sunca nošenjem šešira sa obodom ili balzamom za usne sa zaštitnim faktorom može smanjiti mogućnost izbijanja krasti. Osoba bi trebala izbjegavati i aktivnosti i hranu za koje se zna da izazivaju buknuća. Svakome ko pati od učestalih, ozbiljnih buknuća može koristiti lizin (moguće gaje nabaviti u biljnim apotekama) za duga vremenska razdoblja.

 

Aciklovir u obliku masti može smanjiti težinu napada i može brže zacijeliti ranu. Balzami za usne, kao što je vazelin, mogu zaštititi usne od pucanja i smanjiti rizik širenja virusa na susjedna područja.

 

Odrasle osobe sa težim ranicama trebale bi dobivati antibiotike da se spriječe bakterijske infekcije, premda antibiotici ne djeluju na viruse. U ozbiljnijim slučajevima i u ljudi kod kojih je oslabljen imunološki sustav može se propisati aciklovir u kapsulama. Za herpes simpleks se ne koriste kortikosteroidi, jer bi mogli omogućiti širenje infekcije.

 

Select Language

Pretraga

Statistika

Posjete Sadržajima : 22645700
Trenutno aktivnih Gostiju: 56 
Home Medicina od A do Ž Stomatologija BOLESTI USTA - Infekcija oralnim herpesom