Vaš Doktor

SIMPTOMI BOLESTI BUBREGA I MOKRAĆNIH PUTEVA

E-mail Ispis PDF

Simptomi uzrokovani bolestima bubrega i mokraćnih putova razlikuju se prema određenoj bolesti i dijelu sistema koji je zahvaćen.

•           Groznica i opće loše osjećanje (slabost) su uobičajeni simptomi, premda mokraćna infekcija (cistitis) općenito ne uzrokuje vrućicu. Bakterijska infekcija bubrega (pijelonefritis) obično uzrokuje visoku temperaturu. Rak bubrega često uzrokuje vrućicu.

•           Većina ljudi mokri 4-6 puta dnevno, uglavnom danju. Često mokrenje bez porasta dnevne količine urina je simptom infekcije mjehura ili nadražaja mjehura stranim tijelom, kamencem ili tumorom. Tumor ili druga tvorba koja pritišće mjehur također mogu uzrokovati učestalo mokrenje. Nadražaj mjehura može izazvati bol tokom mokrenja (dizurija) i prisilnu potrebu za mokrenjem (hitnost) koja se može osjećati kao bolno naprezanje (tenezam). Količina urina je obično mala, ali se može izgubiti kontrola mjehura ako se osoba smjesta ne pomokri.

•           Često mokrenje tokom noći (nikturija) može se javiti u ranom stadiju bubrežne bolesti, premda uzrok može biti jednostavno pijenje velike količine tekućine, osobito alkohola, kafe ili čaja kasno naveče. Osoba možda treba često noću mokriti jer bubrezi ne mogu dobro koncentrirati mokraću. Često mokrenje noću također je uobičajeno u ljudi koji imaju srčanu bolest, jetrenu bolest ili šećernu bolest (dijabetes) čak i kad nemaju bolest mokraćnih putova. Često noćno mokrenje vrlo malih količina može biti posljedica vraćanja urina u mjehur zbog suženja (opstrukcije) njegovog izlaza (povećana prostata je tome najčešći uzrok u starijih muškaraca).

•           Mokrenje u krevet (enureza) je normalno tokom prve 2-3 godine života. Poslije toga može upućivati na neki problem kao što je odgođeno sazrijevanje mišića i živaca donjih mokraćnih putova, infekcija ili suženje mokraćne cijevi (uretre) ili neodgovarajuća kontrola živaca u mjehuru (neurogeni mjehur). Problem je često genetski i ponekad psihološki.

•          Oklijevajući početak mokrenja, potreba za napinjanjem, slab i kapav mlaz urina i curenje na kraju mokrenja česti su simptomi sužene (opstruirane) mokraćne cijevi. U muškaraca su ti simptomi najčešće posljedica povećanja prostate, a rjeđe suženja (strikture) mokraćne cijevi. Slični simptomi u dječaka mogu značiti da je rođen sa nenormalno uskom mokraćnom cijevi ili ima mokraćnu cijev sa nenormalno uskim vanjskim otvorom. Taj otvor može biti nenormalno uzak i u žena.

•           Nekontrolirano puštanje urina (inkontinencija) može biti posljedica različitih stanja. Urin može pobjeći kad žena kašlje, smije se, trči ili se diže jer ima cistokelu (hernijaciju mjehura u vaginu). Cistokela općenito nastaje uslijed istezanja i slabljenja zdjeličnih mišića prilikom poroda ili zbog promjena koje nastaju sa padom razine estrogena nakon menopauze.

•           Suženi izlaz iz mjehura može uzrokovati inkontinenciju kada god pritisak u mjehuru pređe snagu suženja (opstrukcije), premda se mjehur u toj situaciji ne može potpuno isprazniti.

•           Prisustvo zraka u mokraći je rijetka pojava, a obično upućuje na neprirodnu vezu (fistulu) između mokraćnih puteva i crijeva.

Fistula može biti komplikacija divertikuloze, drugih oblika crijevne upale, nekog apscesa ili raka. Fistula između mjehura i vagine može također omogućiti prodor zraka u mokraću. U rijetkim slučajevima bakterije mogu stvarati zrak u mokraći.

•           Normalno, odrasli stvaraju i izlučuju oko 400-2000 ml urina dnevno. Mnogi oblici bubrežnih bolesti oštećuju sposobnost bubrega da koncentrira urin, pa u tom slučaju dnevna količina izmokrenog urina može preći 2,5 litre.

Vrlo velike količine urina obično su odgovor na visoku koncentraciju glukoze (šećera), smanjenu koncentraciju antidiuretskg hormona kojeg stvara hipofiza (diabetes insipidus) ili neosjetljivost bubrega na djelovanje antidiuretskog hormona (nefrogeni diabetes insipidus).

•           Bubrežna bolest, suženje ili začepljenje (opstrukcija) mokraćovoda (uretera), mjehura ili mokraćne cijevi (uretre) može iznenada dovesti do smanjenja dnevnog izmokravanja na manje od 400 ml.

Trajno izmokravanje manje od 200 ml urina dnevno dovodi do nagomilavanja metaboličkog otpada u krvi, tj. dušičnih (azotnih) spojeva (azotemije). Izmokravanje tako male količine urina može biti posljedica iznenadnog (akutnog) zatajenja bubrega ili pogoršanja hronične bubrežne bolesti.

•           Razrijeđena urin je gotovo bezbojna. Koncentrirana urin je tamno žućkasta. Pigmenti u hrani mogu mokraću učiniti crvenom, a lijekovi stvoriti razne boje: smeđu, crnu, plavu, zelenu, ili crvenu

Bez obzira jeli uzrokovana hranom ili lijekovima, svaka boja osim žute nije normalna. Smeđkasta urin može sadržavati razgrađeni hemoglobin (bjelančevinu koja nosi kisik u crve¬nim krvnim stanicama) ili mišićne bjelančevine. Urin može sadržavati pigmente uzrokovane porfirijom zbog čega je crvena, ili melaninom pa je crna. Mutna urin upućuje na prisutnost gnoja uslijed infekcije mokraćnih putova, ili kristala soli mokraćne i fosforne kiseline. Mikroskopskim pregledom sedimenta urina i hemijskom analizom urina obično se može otkriti uzrok nenormalne boje urina.

•           Krv u mokraći (hematurija) može činiti mokraću crvenom ih smeđom ovisno o tome kolika je količina krvi u mokraći, koliko je dugo u mokraći i koliko je urin kiseo.

Količina krvi premalena da oboji mokraću crveno može se otkriti kemijskim testovima ili mikroskopskim pregledom. Krv u mokraći bez bolova može biti posljedica raka mjehura ili bubrega. Ti karcinomi obično povremeno krvare, krvarenje se može spontano zaustaviti premda postoje stanice raka. Drugi uzroci krvi u mokraći su: glomerulonefritis, bubrežni kamenci, ciste bubrega, bolest srpastih stanica (drepanocitoza) i hidronefroza.

•           Bol koja potiče od bubrežne bolesti obično se osjeća sa strane (bočno) ili u slabinama (lumbalno).

Ponekad se bol širi prema središtu trbuha. Bolje vjerojatno posljedica rastezanja vanjske bubrežne ovojnice (bubrežne čahure) koja je osjetljiva na bol, a može se javiti u svakoj prilici u kojoj se bubreg poveća. Bubrezi su često osjetljivi na pritisak.

Bubrežni kamenac uzrokuje vrlo jaku bol kada ulazi u mokraćovod (ureter). Ureter se stegne (kontrahira), što je reakcija na kamenac koja uzrokuje jaku, grčevitu bol u donjem dijelu leđa (u slabinama, lumbalno) koja se širi u prepone. Bol prestane nakon što kamenac prođe u mjehur.

Bol u mjehuru je najčešće posljedica bakterijske infekcije. Neugoda se osjeća iznad stidne kosti i na vanjskoj strani mokraćne cijevi (uretre) tokom mokrenja. Zapreka istjecanju urina uzrokuje bol iznad stidne kosti. Međutim, ako se zapreka (blokada) razvija sporo može doći do bezbolnog povećanja mokraćnog mjehura.

Rak prostate i povećanje (hipertrofija ili adenom) prostate su općenito bezbolni, dok upala prostate (prostatitis) može izazvati osjećaj nelagode i punoće na mjestu između čmara i spolovila. S druge strane, bolesti sjemenika obično uzrokuju bol koja je ozbiljna i osjeća se izravno na mjestu procesa.

•           Ponekad muškarac ejakulira krvavo sjeme. Razlog se obično ne može naći. Sjeme može biti krvavo nakon duge seksualne apstinencije ili nakon česte ili prekidane seksualne aktivnosti. Muškarci sa bolestima zgrušavanja krvi koje dovode do pretjeranog krvarenja mogu imati krvavo sjeme. U nekih muškaraca su to ponavljane epizode, u nekih se javi samo jednom. Premda je krv u sjemenu uznemiravajući nalaz, bolest obično nije ozbiljna. Neki urolozi preporučuju uzimanje tetraciklina nakon pažljive masaže prostate, ali učinkovitost bilo kojeg liječenja nije sigurna.

 
EnglishArabicBulgarianCroatianCzechDanishDutchFinnishFrenchGermanGreekHindiItalianJapaneseKoreanNorwegianPolishPortugueseRomanianRussianSpanishSwedishCatalanFilipinoHebrewIndonesianLatvianLithuanianSerbianSlovakSlovenianUkrainianVietnameseAlbanianEstonianGalicianHungarianMalteseThaiTurkishPersianAfrikaansMalaySwahiliIrishWelshBelarusianIcelandicMacedonianYiddishArmenianAzerbaijaniBasqueGeorgianHaitian CreoleUrduChinese (S)Chinese (T)

Pretraga

Login forma

Statistika

Posjete Sadržajima : 9186836
Trenutno aktivnih Gostiju: 125 
Home Medicina od A do Ž Urologija SIMPTOMI BOLESTI BUBREGA I MOKRAĆNIH PUTEVA